Ortopedik giriş və tikiş tövsiyəsi
Dikişlər hansı yerlərdə istifadə edilə bilər ortopediya səviyyəsi
Yara sağalmasının kritik dövrü
Dəri
-Yaxşı dəri və əməliyyatdan sonrakı estetika ən vacib narahatlıqlardır.
-Əməliyyatdan sonrakı qanaxma ilə dəri arasında çox gərginlik olur, tikişlər kiçik və kiçik olur.
●təklif:
sorulmayan cərrahi tikişlər:
WEGO-Polipropilen — hamar， aşağı zədələnmiş P33243-75
Udula bilən cərrahi tikişlər:
WEGO-PGA —Tikişləri çıxarmağa ehtiyac yoxdur, xəstəxanada qalma müddətini qısaltın, infeksiya riskini azaldın.G33243
Subkutan toxuma
-Ölüm və infeksiya şansını azaldın， kifayət qədər yaxşı və güclü dəri çatlamasını azaltmağın ən təsirli yoludur.
-Çox güman ki, tikiş yad cisim reaksiyasının infeksiyaya və ksenogen kistalara səbəb olduğu yerlərdə baş verir.
Tövsiyə edin: sorulan cərrahi tikişlər－2/0 WEGO-PGA cərrahi tikişlər（Taper nöqtəsi）G21402-75，G21372-75
Fasya, Əzələ təbəqəsi
-Fasiya – Sıx lifli toxuma örtüyü, əzələ səthini örtür.Gərginliyin 40 faizini 2 aya, Maksimum gərginliyi 12 aya qaytara bilir.
Amma heç vaxt ilkin gərginliyini bərpa edə bilmir.
-Əzələ-Sıx lifli toxuma.
-Yüksək gərginlikli tikişlər zamanı lazım olan dartma dəstəyini təmin etmək üçün istifadə edilməlidir
yaraların sağalmasının kritik dövrü.
Tövsiyə edin:
sorulan cərrahi tikişlər－2/0 WEGO-PGA cərrahi tikişlər（Taper nöqtəsi）G21402-75，G21372-75
Ortopediyanın və tikişin əsas ehtiyacları
• Birgə: Fəaliyyət güclüdür, böyük gərginlik lazımdır.
• Dərialtı yağ
– Nazik yer (məs.Ulna olecranon, patellar）Əməliyyatdan sonra düyünə toxunmayın.
- Qalın yer (məsələn.Hip）Tikişdə təşkilatı kəsməyin, Yağın mayeləşməsinin qarşısını alın.
– Dərialtı yağ infeksiyaya həssasdır.
Zəif qan təchizatı
• Zəif təşkilati sabitlik，Dəqiq olmaq düzgün deyil，Toxuma var
yumşaq və yırtmaq asandır.
• Həddindən artıq dartma, elektrik kəsmə，Asanlıqla mayeləşdirilir.
• Yağlar suda yüksəkdir，İpək saplar daha çox bakteriya törədir.
Tendon
• Tikiş sınığı: vətər təmirinin sağalma müddəti daha uzundur.Erkən mərhələdə funksional məşq etmək lazımdır.İplik gərginliyi olarsa
qeyri-kafi , qırıq meydana gəlir və əməliyyatın təkrar edilməsi lazımdır.
• Vətər yapışması: vətər zədəsi və ya əməliyyatdan sonra, tez-tez ətrafdakı toxuma ilə yapışma, vətər yapışması, işıq vətərin sürüşməsinə təsir edir və vətər təmiri əməliyyatı uğursuz olur.
• Tikişlər üçün: 1. Güclü gərginlik
• 2. Hamar tikişlər və kiçik zədələr
• Tövsiyə olunan polipropilen tikiş: 2/0-5/0 (iki başlı dəyirmi sancaq)
Nervus vascularis
•Dikişlər üçün:
• 1. Hamar tikişlər və kiçik toxuma zədələnməsi
• 2. Dikiş gərginliyi sabitdir və xətti pozmayacaq.
• 3. Daimi dəstək
• Tövsiyə olunan tikişlər:
• Qan damarları —– WEGO-polipropilen tikiş sapı 6/0-10/0
• Sinir – WEGO-polipropilen tikiş sapı 8/0– 10/0
Omba dəyişdirilməsi
Dikiş səviyyəsi içəridən xaricə doğrudur
1.Birgə kapsul: əməliyyatdan sonra erkən funksional məşqlərə ehtiyac böyük tikişlər tələb edir;Birgəni bağlamaq və oynaq boşluğunun xariclə birləşərək infeksiyaya səbəb olmasının qarşısını almaq tələb olunur (WEGO-PGA).
2. Postdislokasiyanın qarşısını almaq üçün sabit xarici fırlanma əzələ qrupu: 1#(WEGO-PGA bucaq əleyhinə iynə) tələb olunur
3. Əzələ fasyası: böyük gərginlik tələb edir (WEGO-PGA）
4. Dəri altı piy: omba piyi daha qalındır, tikiş təşkilatı kəsmir.Qatlı tikiş, ölü boşluğun məhv edilməsi (WEGO-PGA)
5. Dəri: səthi dəri infeksiyaları da dərin infeksiyaya səbəb ola bilər ki, bu da əməliyyatın uğursuzluğuna səbəb olur (WEGO-PGA)
